الإجابة هي كا التالي :
الكساح وعلاقته مع ضعف وليونة العظام :
_ هو ضعـــف و لين في عظـــام الأطفـــال ، يحدث عادة نتيجـــة نقص حـــاد و مستمر في (فيتاميـــن د ) .
_ يقــوم فيتـــامين د بتحفيز امتصاص الكالسيــوم و الفسفــور من الأمعــاء
_ نقص فيتـــامين (د) يجعـــل من الصعب المحافظة على مستويات الكالسيـــوم و الفسفور بمستـــوى طبيعي في العظام مما قد يسبـــب الكســـاح.
_ تعـــويض الجسم بالڪّميـــات الناقصة من فيتـــامين د أو الڪّالسيوم يعالج الكساح. لكن في بعض الأمـــراض الجينيـــه التي تسبب الڪّساح ستڪّون هناك حاجة لبعض الأدوية الأخـــرى.
#_أعـــراض و عـــلامات الكساح.
١_ تأخـــر في النمـــو.
٢_ ألـــم في فقـــرات الظهـــر و الحـــوض و الرجليـــن.
٣_ ضعـــف في العضـــلات.
٤_ مشـــاكل في الأسنـــان و تأخر ظهـــورها.
٥_ قصـــر في الطول.
# معلومةمهمة:
و لأن الكساح يسبب لين و ضعـــف في العظـــام فإنه يسبب بعـــض التشـــوهات فيها ، من أهمـــها:
- إنحنـــاء الســـاقيـــن.
- تقـــوّس الظهـــر.
- ازديــاد سماڪّة المعصم و الڪّاحل.
- بــروزات في عظام القفـــص الصـــدري.
- عــدم تناســـق في شڪّل الجمجمـــهہ.
#_اسبـــاب الكساح
١_ نقـــص فيتـــامين د : يستمد الإنسان فيتاميـــن د من مصـــدرين رئيسييـــن:
الأول أشعـــهہ الشمس:
ينتـــج الجلـــد فيتامين د عندما يتعرض للشمـــس، عدم التعرض للشمـــس بشكـــل كافي لذلك قد يسبـــب ذلك نقـــص فيتامين د.
الثاني الأكـــل:
زيت السمـــك و صفـــار البيض. كما أنه يضاف أيضا في بعض المنتجـــات الصناعية مثل الحليـــب و العصيـــر.
٢_مشـــاكل في الامتصـــاص:
- التهـــابات الأمعـــاء.
- مشـــاكل الكلى.
- الاعتـــلال المعـــوي و الحســـاسية من الجلوتين.
- التليـــف الكيســـي.
٣_ العوامـــل التي تزيد من خطـــر الإصـــابة :
- العمـــر.
الأطفـــال بين عمر 6-24 شهـــر أكثر عرضة من غيـــرهم لأن العظـــام تنمو بســـرعة خـــلال هذه الفتـــرة.
- الأشخـــاص أصحاب البشـــرة السمـــراء.
- لأطفـــال الذين يعيشـــون في مناطـــق لا تصلهـــا الشمـــس بشكل متكـــرر.
- الأطفـــال المـــولودين قبـــل أوانهم (الخـــدج).
- استخـــدام الأدوية المضـــادة للتشنجـــات.
- الاعتمـــاد على حليـــب ثدي الأم فقـــط : فهو لا يحتـــوي على كميـــة كافيـــة من فيتـــامين د.
#_التشخيــص.
~~-يتم التشخيـــص عن طـــريق التاريخ المرضي و الفحـــص الســـريري بالإضـــافة إلى بعض الفحـــوصات ، من أهمها:
- التصـــوير بالأشعـــة السينيـــة
- فحـــوصـــات الـــدم.
- تحليـــل البـــول.
#_العـــلاج:
- أغلب الأطفـــال يتم معالجتهـــم بتعـــويض النقـــص في فيتـــامين د و الكالسيـــوم.
- راجع الطبيـــب في أخـــذ الجـــرعات اللازمة لأنها تختلـــف من طفـــل إلى آخر اعتمـــادا على حجـــم الطفـــل. أخذ كميـــة زائدة من فيتامين د يمكن أن يكـــون خطر.
- بعـــض الأطفـــال يحتـــاجون إلى بعض الأدوات المقـــوية لترجـــع العظام لشكلهـــا الطبيعـــي و بعضهم قد يحتـــاج إلى تدخـــل جراحي.
#_المضـــاعفـــات.
- فشـــل في النمـــو.
- تشـــوهـــات في الهيكـــل العظمـــي.
- كســـور العظـــام.
- عيـــوب في الأسنـــان.
- مشاكـــل في التنفـــس و الالتهـــاب الـــرئوي.
- تشنجـــات
#_طرق الوقـــاية.
1_ التعـــرض لأشعة الشمـــس بشكـــل كافي.
٢_ تنـــاول الأطعمة الغنيـــهہ بفيتاميـــن د مثل السمك و صفـــار البيـــض.
3_أثنـــاء الرضاعـــه من الثـــدي يفضل إعطاء الطفل 400 وحدة عالمية من فيتامين د يوميا خلال الأشهر الأولى.
4_الاستشـــارة الجينيـــه قبـــل الـــزواج ، لأن بعض الأمـــراض التي تسبـــب نقص فيتـــامين د تنتقل في العائـــلات...
